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一座山“三句话”:夕阳无限好 山花丛中笑
2017-10-23 21:37 来源:四川新闻网环保频道

——探索公立医院老年医养结合中的成都市第八人民医院

四川新闻网成都10月23日讯(记者 卢永洪)一座山上有“三句话”。出成都向北,离开三环路不出20分钟的车程,不到四环路,就有一座山叫天回山。此山里别有洞天,一个错落有致、依山而建的所在:盎然绿意满目间,敞亮的新建大楼成为观景点;青青的山坡与长长的廊道呼应,上上下下也变得轻松愉悦;坡顶之上,大树成荫花草繁盛,在清新空气的簇拥下,靓丽的小径仿佛惬意于在乡间别墅群中。“这,根本不是医院的感觉!”同行的记者在成都市第八人民医院慨叹不已。10月20日,成都市第八人民医院给四川新闻网记者印象最深的却是“三句话”,但见醒目的石碑上深深地刻着:“帮天下儿女尽孝,替世上老人解难,为党和政府分忧。”

绿意盎然间,让四川新闻网记者印象最深的却是“三句话”,但见醒目的石碑上深深地刻着:“帮天下儿女尽孝,替世上老人解难,为党和政府分忧。”(卢永洪 摄)

成都市第八人民医院院长陈芍介绍到,这是我们再前任院长在2006年提出的,十多年来这一直是我们医院的服务理念。今后,我们将建成一座花园医院,实现“老有所医,老有所养”的“健康梦”是我们的追求。

接受媒体采访时成都市第八人民医院院长陈芍明确到,我们将建成一座花园医院,实现“老有所医,老有所养”的“健康梦”是我们的追求。。(卢永洪 摄)

有渊源的地儿

医养结合首范

这是一个很有渊源的地儿。与前山的成都市植物园相连,1979年“成都市干部疗养院”在这里建立;2002年增设“成都市慢性病医院”;2015年底确立以“成都市第八人民医院”为第一名称,“成都市慢性病医院”为第二名称,“成都市老年服务示训中心”为第三名称。四川新闻网记者发现,这里更是探索公立医院老年医养结合的首范之地。目前,成都市第八人民医院住院综合楼顺利落成并投用,新大楼总建筑面积为3.4万㎡,共新增住院病床700张,一定程度上缓解了床位紧张的局面。

成都市第八人民医院住院综合楼顺利落成并投用,新大楼共新增住院病床700张,一定程度上缓解了床位紧张的局面。(卢永洪 摄)

医养结合的首范之地。陈芍介绍说,我们是成都市医养结合示范机构,也是成都市医养结合促进会的会长单位。那么,“从传统的养老院转型为医养结合的医院,从干部疗养院转型为医院,在中国人口老龄化到来的今天,我们全体职工,也是深感肩上责任和使命。”从2006年始探索针对老年、慢性病患者“医护养康一体”的医疗服务模式至今,该模式得到患者和家属好评、社会和媒体关注及政府肯定。2011年获原卫生部“公立医院改革创新提名奖”。2013年顺利通过市级康复医疗服务体系建设项目评审。2016年获国家卫计委“改善医疗服务示范医院”称号,同年被中国服务贸易协会专家委员会评为“医养结合示范机构”;2017年被华西都市报评为“四川金牌医养结合机构”。2017年4月,医院代表四川省医养结合机构接待全国医养结合工作会代表团到院参观;目前正牵头制定四川省医养结合规范标准。

在以老年人为主要服务对象的成都市第八人民医院,青青的山坡与长长的廊道呼应,上上下下也变得轻松愉悦。(卢永洪 摄)

“老年人大多患有慢性病,我们以老年人为主要服务对象”陈芍介绍到,这里的患者平均年龄为75岁,其中失能患者占50%以上。样本统计显示,他们平均身患7.3种疾病,主要为脑卒中、帕金森、糖尿病、冠心病、慢阻肺、老年痴呆等。“这些都是很多老年人易患的疾病。少的有两种,多的甚至有14种之多。”十分重视服务的她也很高兴地讲道:我们“近年来承办与老年医疗、照护、康复、临终关怀、肿瘤等有关的省、市继教项目近30个。申报省市级科研课题20余项,参与国家级科研项目2项,其中《H型高血压CER研究》是国家十二五重大专项唯一心血管系统支持项目。”“相关课题研究还在逐年增长趋势,这是促进医养结合发展进程中的手段。”

据悉,医院占地147亩,开放床位1200张。设有心血管内科、呼吸内科、肿瘤科、内分泌科、中医科、重症医学科等18个临床医技科室,满足老年人的就医需求。全院职工近400人,同时拥有一支百余人长期稳定的护工队伍。

以老年人为主要服务对象的成都市第八人民医院,绿树成荫花草繁盛空气清新。(卢永洪 摄)

医养结合模式的锤炼,得到各方关注和认可。据了解,目前该医院形成的以院本部“六区一体”为核心,院外向社区、养老机构、护理院等辐射的立体网状医养结合模式,在全国率先创新医养结合。资料显示,“近两年共迎接国家、省、市各级来院参观80余次。”中国工程院院士樊代明来院考察时给予肯定,并指出“医院服务的新模式和做法值得点赞和推广。”

细节彰显理念

老吾老人之老

四川新闻网记者发现,在采访中的个人的细微之处彰显着医院理念。“老吾老以及人之老,我们家中都有老人,我们每个人都会老去。”陈芍认为,“我们认为从事老年健康事业是有意义和高尚的。”“养老是一种情怀,而这种情怀通过公立医院却能更好的去体现,老年人岁数大,体质差,疾病多,诊治难度高。”成都市第八人民医院副院长刘敏也表示。

在培训教室里,拿着一根红色的布带,一边演示一边说道:“要准备约束带。在病人坐在轮椅上要走的时候,一定要想办法让其安全约束定位。约束起后他跌倒的几率就减少了很多。”大家都知道,在影响老年人生存质量的因素中,最大的一点就是跌倒。跌倒后生存质量就会大大下降。“所以,我们从这些细节上都在进行培训。”讲解者是1980年就在这里上班的一位64岁的老员工。

成都市第八人民医院64岁的老员工一边演示一边说道:“要准备约束带。在病人坐在轮椅上要走的时候,一定要想办法让其安全约束定位。约束起后他跌倒的几率就减少了很多。”(卢永洪 摄)

 “医疗、专业的照护和相应的康复训练、心理关怀等,通过这些来达到有效地控制病情发展,来减轻这类老人家庭的沉重负担。”神经内科杨少杰主任谈到,老年痴呆病给“很多家庭造成很大压力。比如,水电气阀忘记关掉;或是老怀疑有人来害他;或走失。”当问起一位患者情况时,“她不知道(自己的病情)。刚来的时候烦躁得狠,根本没有办法对话。刚问一句,她就开打;再问一句,她还是打。”杨少杰谈到阿尔茨海默病(老年痴呆病)时还表示,“在成都65岁时的患病率在4%以下,65-70岁内的患病率就是5%以下;80岁左右,应该有25%的患病率。”老年痴呆病“没有传染性,但跟年龄相关。一部分有家族性,基因层面有易感因子。”

在室外手指操训练场地上,护士和护理人员与患者一起互动训练。“这些对正常人来讲非常简单。但是对于我们一些脑部致伤后偏瘫的病人来讲,这种肢体活动都是很困难的。所以需要工作人员有更多的耐心来陪伴他们。”一边走一边听到了介绍,这“从一定程度上提高其功能恢复的作用。”

在成都市第八人民医院的室外手指操训练场地上,护士和护理人员与患者一起互动训练。(卢永洪 摄)

在记者拍照前,一位老年患者还担心着自己的形象。后来,一边拍照一边询问起随行的护士,这位老人已然没有了刚才的瞌睡。随行的不是专职解说人员,“我在这里工作六年了。也是临终关怀科的一位护理组长杨菊维。”解说空闲时她谈起最大的感受,杨菊维直言道:“从事老年医疗工作,我们这种护士和其他的护士不一样,因为要非常的细心、要有耐心。”面对着记者的提问她谈开来:“我们之间沟通很正常,但对老人而言,你要反复地重复着讲、反复提醒,声音还会放大。还有,他们可能连大小便来了也不知道。经常会在来到你的身边讲话时,他们身上已经有一股异味了,那不是尿裤子就是大便失禁了。所以,应该说有很大的区别。其他医院也会收治老人,但是个别的,而我们这里几乎是全部都是。目前,失能患者占到住院患者的百分之五十以上。” 

在成都市第八人民医院,大树下是绿草茵茵与靓丽的小径。杨菊维直言到,我们这种护士和其他的护士不一样,因为要非常的细心、要有耐心。(卢永洪 摄)

绿色的大树之下,道旁漂亮鲜艳的标牌很抢眼球。“2014年开始,面向社会招募的志愿者,目前已有69家的志愿者服务联盟单位,有超过9000余人的稳定的志愿者队伍。”“下周三,就是九九重阳节,届时我们也将特邀我们这些志愿者联盟单位来到医院参加活动。”陈芍指着标牌一边走一边介绍说,他们“最小的是来自幼儿园的孩子,最老的有年过六旬的白发老人。他们的年龄身份不同,职业也不同,却从不同程度和层面上为我们老人带来了关爱。” 

在成都市第八人民医院,道旁漂亮鲜艳的标牌很抢眼球。69家的志愿者服务联盟单位名列其间。(卢永洪 摄)

大健康大共享

医疗康复照护

结合到大健康、大共享理念,谈起未来的陈芍说道:“让老年人在这里很开心,家庭也很愉悦,我们要建成一个花园医院。”“有些人喜欢当歌星,有些人喜欢做生意,我们选择做医生。特别是老年医疗这一块,非常有意义。所以说,我们很珍惜这个缘分,我们大家在这个院子里正在共同做一件很有意义的事业。”“无论是对老年病、还是老年病人,都需要医疗和康复,这是医院的基础。”

2006年提出“医护康养一体”的医疗服务模式,这是其他养老院、或是其他医院不容易做到的。现在,以我们为中心向外联盟,已覆盖了40多个社区、机构、护理院等。最大限度实现老人身体功能的康复、提高生存质量。陈芍表示,“我们的发展目标拓展医院本身现有职能,在医疗的职能上进行合理的延展、拓展。把医院打造成有健康管理、老年医疗康复、照护、临终关怀的,也有养老、也有老年相关培训的一体化有特色的医养结合典范。”打造“医疗康复为基础,专业照护显特色、机构社区广覆盖、社会关爱聚能量”的特色服务模式。把握并探索推行老年病、慢性病为主,集“医疗、康复、照护”为一体的医养结合服务模式,走上了患者满意、社会好评、政府肯定的良性发展之路。

最后,我们可以分享一下记者的巧遇。成都市第八人民医院拥有目前成都市最大的老年康复治疗中心,就在这个中心采访的记者巧遇到二病区住院患者邓永年,这位86岁高龄的大爷告诉四川新闻网记者:“我是音乐学院退休的、专业的,到这儿七个多月了。”说起愉悦,他爽朗地答道:“当然。肯定比家里面好!娃娃也高兴,我也高兴。”说起创作的歌曲,他解释道:“伊甸园是圣经当中指的乐园。就是老人的乐园,生活很好,很幸福!”

一座山“三句话”撑起了一片天空,迎来了探索公立医院老年医养结合的首范之地。我们有理由相信,“夕阳无限好,山花丛中笑”的场景将在成都市第八人民医院倾情上演,毕竟在老龄化的当下需要我们撑起更大的一片天空!

在成都市第八人民医院,关爱老人宣传品随处可见。(卢永洪 摄)

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